在新冠病毒的全民戰(zhàn)疫行動中,接種疫苗堪稱一道非常關(guān)鍵的分水嶺。據(jù)相關(guān)報道,疫苗接種率要達到70%-80%才能構(gòu)建免疫屏障,或者說才能有效地戰(zhàn)勝新冠病毒,我們才能摘下口罩,恢復(fù)以往的生活!特別是隨著各地陸續(xù)出現(xiàn)新增本土確診病例后,全國新冠疫苗接種又迎來一波小“高峰”。而在只需接種一針即可的腺病毒載體新冠疫苗出現(xiàn)之后,很多關(guān)于接種新冠疫苗的疑問、謠言也隨之增多:比如有說法認為,打針之后發(fā)現(xiàn)懷孕了,孩子就不能要了。
真相解讀:
安全性和有效性
判斷疫苗的兩大標準
疫苗是人類戰(zhàn)勝傳染性疾病的重要武器,在保護人類健康的過程中發(fā)揮了極為重要的作用。疫苗主要由兩種成分組成,一種是病原體成分,另一種是佐劑部分。病原體成分能夠刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生針對病原體的保護性應(yīng)答,提供了疫苗保護的疾病特異性;佐劑是某種與疾病無關(guān)的成分,可以提高免疫系統(tǒng)對疫苗的反應(yīng)性。
通常情況下,評價一種疫苗的“好壞”有很多專業(yè)指標,這些指標也一定會影響不同疫苗的使用方法。與使用藥物治療疾病、修復(fù)患病的機體健康不同,人類使用疫苗的目的是為了保護健康人群避免罹患某種傳染性疾病,安全性就成為疫苗的第一指標;而任何保護人類健康的疫苗和藥物都應(yīng)該有效,有效性是疫苗選擇的第二個指標。
對于滅活疫苗或者重組蛋白疫苗,加強免疫是提高有效性的常用方法,也就是注射一次和注射二次。疫苗中的病原體組分初次進入機體,能夠激活針對病原體的特異性免疫應(yīng)答,主要產(chǎn)生病原體特異性IgM抗體。IgM抗體的特點是半衰期短,在體內(nèi)存在的時間短,同時留下免疫記憶細胞;當病原體或疫苗再次進入機體刺激免疫系統(tǒng)時,參與應(yīng)答的主要是初次免疫應(yīng)答保存下來的免疫記憶細胞,記憶細胞的應(yīng)答反應(yīng)速度快,產(chǎn)生的特異性抗體是半衰期長的IgG,在體內(nèi)維持時間長,這是我們需要的免疫效果。因此,人們常通過加強免疫誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶細胞來提高疫苗的保護效率。多次注射的缺點主要是增加了注射成本和受者的應(yīng)答反應(yīng)。
按照一般免疫應(yīng)答的規(guī)律,疫苗第一次注射6-8周后即可接受再次加強免疫。疫苗的注射劑量、方法和時間間隔是通過嚴格的科學(xué)實驗得出的,不同廠家的疫苗可能略有差異。另外需要注意,不同廠家的疫苗抗原成分可能不盡相同,不建議在初次免疫和加強免疫中分別采用來自不同廠家的疫苗。
疫苗的保護時間主要受病原體抗原性質(zhì)影響,不同的疾病存在極大差異;同一疾病的不同作用方式的疫苗也存在差異,通常是由大量的流行病學(xué)研究來確定疫苗的有效保護時間。
疫苗是否會對胚胎產(chǎn)生有害影響?這是很多備孕人群關(guān)注的焦點。對此,現(xiàn)階段尚無確定答案。因為這需要可靠的臨床前實驗和臨床應(yīng)用的流行病學(xué)研究結(jié)果驗證,沒有獲得上述實驗研究的確切結(jié)果的疫苗,是不會被推薦給孕婦使用的。胚胎發(fā)育早期容易受到各種不良因素影響導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形,疫苗注射有可能成為這種不良刺激,因此多數(shù)疫苗是不被推薦給孕婦使用的。注射疫苗與妊娠沖突時,一定要與??漆t(yī)生討論是否繼續(xù)或結(jié)束妊娠。