2021年1月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕2號),為落實國務(wù)院有關(guān)工作部署,國家藥監(jiān)局將集采中選藥品質(zhì)量監(jiān)管納入年度重點工作任務(wù),制定印發(fā)了專項工作方案。為做好集采中選藥品質(zhì)量監(jiān)管工作,國家藥監(jiān)局藥品監(jiān)管司于5月20日組織召開集采中選藥品監(jiān)管工作專項推進會。國家藥監(jiān)局藥品監(jiān)管司主要負(fù)責(zé)人出席會議并講話。部分省級藥品監(jiān)管部門、集采中選藥品上市許可持有人和專家學(xué)者等參加了會議。
會上,專家學(xué)者對集中采購政策進行解讀、對集采中選藥品持有人的企業(yè)特點和品種特點進行分析、對中選藥品的質(zhì)量風(fēng)險進行研判。部分中選藥品上市許可持有人對本企業(yè)中選品種的生產(chǎn)經(jīng)營、質(zhì)量管理情況進行介紹;各省級藥品監(jiān)管部門匯報了中選藥品質(zhì)量監(jiān)管工作情況,并提出了強化監(jiān)管工作的意見和建議。
會議指出,藥品質(zhì)量安全事關(guān)公眾健康和社會穩(wěn)定,藥品集中帶量采購改革取得明顯成效,在增進民生福祉、推動三醫(yī)聯(lián)動改革等方面發(fā)揮了重要作用。各級藥品監(jiān)管部門和中選藥品持有人、生產(chǎn)企業(yè)要充分認(rèn)識保障集采中選藥品質(zhì)量安全的重要性,嚴(yán)守藥品質(zhì)量安全底線,服務(wù)好國家集采工作大局。
會議要求,藥品上市許可持有人要嚴(yán)格按照《藥品管理法》等法律法規(guī)要求,落實藥品質(zhì)量安全的主體責(zé)任,確保持續(xù)合規(guī)生產(chǎn)經(jīng)營。一是要嚴(yán)格生產(chǎn)管理,持續(xù)完善質(zhì)量管理體系和質(zhì)量保證體系,嚴(yán)格進行原輔料供應(yīng)商審核、嚴(yán)格進行原輔料質(zhì)量把關(guān);嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的處方工藝組織生產(chǎn);嚴(yán)格落實記錄與數(shù)據(jù)管理要求,做到數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整、可追溯。二是要強化變更控制。持有人應(yīng)當(dāng)建立變更控制體系、加強變更研究管理。對于中選藥品的各類變更,持有人應(yīng)當(dāng)進行充分的研究科學(xué)研判其變更前后的質(zhì)量和療效的一致性;特別是備案類和審批類變更,持有人必須嚴(yán)格執(zhí)行變更管理要求。三是從嚴(yán)放行把關(guān)。藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)建立藥品上市放行規(guī)程,對藥品生產(chǎn)企業(yè)出廠放行的藥品進行產(chǎn)品檢驗和記錄審核,經(jīng)質(zhì)量受權(quán)人簽字后方可放行。四是落實全過程責(zé)任。持有人應(yīng)當(dāng)按照藥物警戒制度有關(guān)要求,建立完善藥物警戒體系,主動收集上報、分析評價藥品不良反應(yīng)信息,對已識別風(fēng)險的藥品及時采取風(fēng)險控制措施;應(yīng)當(dāng)建立藥品質(zhì)量安全事件應(yīng)急預(yù)案,主動防控質(zhì)量風(fēng)險;應(yīng)當(dāng)落實產(chǎn)品供應(yīng)保障責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行藥品停產(chǎn)報告工作要求;應(yīng)當(dāng)建立完善信息化追溯系統(tǒng),收集全過程追溯信息,保障中選藥品在流通環(huán)節(jié)中全過程可追溯。此外,持有人還應(yīng)當(dāng)理性報價,維護行業(yè)有序競爭的秩序和可持續(xù)發(fā)展的環(huán)境。
會議強調(diào),各地藥品監(jiān)管部門要將中選品種納入重點監(jiān)管范圍,建立監(jiān)管臺賬,加強監(jiān)督檢查,特別是聚焦超低價中標(biāo)或者降價幅度大的品種,以及中選后變更原輔包供應(yīng)商、生產(chǎn)場地、生產(chǎn)工藝和批量等品種,加強監(jiān)督管理和風(fēng)險防控;要綜合運用監(jiān)督檢查、抽檢監(jiān)測、稽查辦案、投訴舉報等監(jiān)管手段,督促企業(yè)持續(xù)合規(guī)生產(chǎn),不斷提升質(zhì)量管理能力;還要創(chuàng)新監(jiān)管方式,運用信息化手段,加強與醫(yī)保、衛(wèi)健等部門協(xié)作,提升監(jiān)管效能,依法打擊違法違規(guī)行為,堅守中選藥品質(zhì)量安全底線。